高血圧に注意！家庭での血圧測定が大切な理由
高血圧は「サイレントキラー」と呼ばれています。これは、自覚症状がほとんどないまま体をむしばんでいくからです。血圧が高い状態が続くと、血管が硬くなり、破れやすくなるなど、目に見えないうちにダメージが広がっていきます。その結果、心臓病・脳卒中・腎臓病・視力障害といった重大な病気を引き起こす危険が高まります。日本でも高血圧の患者は約4,000万人とされ、誰にとっても身近なリスクといえます。世界保健機関（WHO）は「高血圧を適切に管理できれば2050年までに7,600万人の命を救える」と発表しており、国際的にも最重要課題の一つです。
放置するとどうなる？
高血圧を放っておくと、血管に常に大きな負担がかかり、動脈硬化が進みます。動脈硬化は血管が狭くなり、詰まりやすくなり、最悪の場合破裂することもあります。これが脳で起きれば脳梗塞や脳出血、心臓で起きれば心筋梗塞や狭心症につながります。また、腎臓の血管が傷つくことで血液をきれいにできなくなり、慢性腎臓病や人工透析が必要になることもあります。目の細かい血管にも影響し、視力が下がったり失明に至るケースもあります。さらに、血流が悪くなることで性機能にも影響が出ると報告されています。180/120mmHgを超えるような急上昇は「高血圧性緊急事態」と呼ばれ、命に直結する危険な状態です。
6年ぶりに改訂されたガイドラインのポイント
2025年、日本高血圧学会は6年ぶりに高血圧治療ガイドラインを改訂しました。大きな変更点は以下の通りです。
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血圧の目標値の統一：診察室では130/80mmHg未満、家庭では125/75mmHg未満が目標とされました。年齢を問わず共通化されたことで、よりシンプルに理解できます。
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家庭測定の重視：診察室の一時的な数値より、日常生活で測る家庭血圧の方が信頼できると強調されました。
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治療アプリの導入：スマホで使える「高血圧治療アプリ」が公式に推奨されました。患者の記録や行動をサポートし、治療継続率を高めることが期待されています。
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共同意思決定（SDM）：医師任せではなく、患者自身が治療方針の決定に積極的に参加する姿勢が重視されました。
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一般向けの普及ツール：「高血圧の10のファクト」など一般人にもわかりやすい資料が付録され、日常生活で取り入れやすい工夫がされています。
このように、医学的な数字の提示だけでなく「どう実生活に落とし込むか」に重点が置かれているのが特徴です。
家庭血圧が大切な理由
病院で測る血圧は一時的な数値にすぎず、実際の生活習慣を反映していないことがあります。そこで注目されるのが家庭血圧です。家庭での測定には次のようなメリットがあります。
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本当の血圧がわかる：リラックスした環境で測れるため、より正確です。
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白衣高血圧や仮面高血圧を見つけられる：病院だけで高い人、逆に病院では低くても日常で高い人を早期に発見できます。
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リスク予測に役立つ：家庭血圧は、脳卒中や心臓病の予測に診察室血圧よりも強い相関があります。
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変動が見える：朝や夜の高血圧など、時間帯ごとの特徴を把握できます。
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治療効果を確認できる：薬や食生活改善の効果を自分で実感でき、健康管理のモチベーションになります。
正しい測定方法とチェックリスト
家庭血圧を正しく測るためには、基本ルールを守ることが欠かせません。
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タイミング：朝は起床後1時間以内・排尿前・食事前に、夜は就寝前に測る。
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準備：測定30分前はコーヒー・お酒・たばこ・運動を控える。トイレも済ませる。
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姿勢：背もたれに座り、足は床につけて組まない。測定前に1〜5分安静に。
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腕の位置：心臓と同じ高さに置き、上腕式血圧計を使用する。
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カフの装着：素肌にしっかり巻き、肘から2cm上に固定する。
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測定中：話さず動かず、静かにする。
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測定回数：毎回2〜3回測って平均を記録する。
小さな姿勢の違いで数値が大きく変わることがあるため、チェックリストを意識することが正確な測定につながります。
記録を続けることの意味
血圧は毎日変動します。1回の数値だけではなく、記録を積み重ねることに意味があります。記録を続けることで以下の利点があります。
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傾向がわかる：長期的な変化を把握でき、異常を早期に発見できます。
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治療の効果を確認できる：薬や生活改善が効いているかどうかを判断できます。
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健康意識が高まる：毎日の記録が「自分の体を大事にする習慣」につながります。
実際に研究でも、家庭血圧を記録している人の方が血圧コントロールがうまくいき、合併症のリスクも下がると示されています。紙の手帳やスマホアプリを活用すれば、誰でも簡単に続けられます。
まとめ
高血圧は症状がなくても体をむしばみ、心臓や脳、腎臓を大きなリスクにさらします。 放置せず、日々の家庭血圧測定と記録が自分の健康を守るカギになります。2025年の新しいガイドラインは、より具体的で実生活に役立つ指針となり、数値目標や家庭測定、デジタル活用を明確にしました。今日から家庭での測定を習慣にし、もし異常が続いたら早めに医師に相談しましょう。毎日の記録が未来の健康を守る大切な一歩になります。
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