女性泌尿器科の検査や診察の中身とは？尿もれ・頻尿の原因から超音波検査で確認する内容まで不安を減らす受診ガイド【あさイチで紹介】

女性泌尿器科の検査は何をする？尿もれ治療の中身をわかりやすく紹介

「尿もれは年齢のせいだから仕方ない」と思っていませんか？実は、骨盤底筋のゆるみや女性ホルモンの変化、生活習慣などが関係していることも多く、原因に合わせた検査や治療で改善を目指せる場合があります。

『あさイチ（尿もれ対策最新情報▽排せつリハビリで生活が変わる）（2026年5月20日放送）』でも取り上げられ注目されています 。

女性泌尿器科では、どんな診察をするのか、内診は痛いのか、費用はどれくらいなのか、不安を感じる人も少なくありません。この記事では、検査の流れから治療法、受診の目安までをわかりやすく整理します。

この記事でわかること
・女性泌尿器科で行う診察や検査の内容
・尿検査や残尿チェックでわかる病気のサイン
・骨盤底筋トレーニングや薬による治療法
・恥ずかしくても早めの受診が大切な理由

尿もれ対策最新情報▽排せつリハビリで生活が変わる【あさイチで話題】

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女性泌尿器科で最初に聞かれる尿もれの症状と生活の悩み

尿もれで女性泌尿器科を受診すると、いきなり大きな検査をするというより、まずは「どんな時にもれるのか」「どれくらい困っているのか」を丁寧に確認することが多いです。これは、尿もれにはいくつかのタイプがあり、原因によって対策が変わるからです。女性の下部尿路症状には、腹圧性尿失禁、過活動膀胱、骨盤臓器脱、女性ホルモンの低下、神経の病気、尿路感染症など、さまざまな背景が関係します。

たとえば、くしゃみ、せき、笑った時、重い荷物を持った時にもれる場合は、腹圧性尿失禁が考えられます。これは、お腹に力が入った時に尿道を支える力が弱くなり、尿がもれやすくなる状態です。

一方で、「急にトイレに行きたくなって間に合わない」「水の音を聞くと急に尿意が出る」「外出先でトイレの場所が気になってしまう」という場合は、切迫性尿失禁や過活動膀胱の可能性があります。

診察で聞かれやすいのは、次のような内容です。

・いつから尿もれがあるのか
・どんな場面でもれるのか
・1日に何回トイレへ行くのか
・夜中に何回起きるのか
・尿もれパッドを使っているか
・出産経験や閉経の有無
・便秘やせき、肥満、運動習慣
・飲んでいる薬や持病
・生活の中で何に一番困っているか

ここで大切なのは、「量が少ないから受診するほどではない」と思い込まないことです。尿もれは命に直結する病気ではない場合も多いですが、外出を控える、運動をやめる、人に会うのが不安になるなど、生活の質に大きく関わります。

特に女性は、出産、加齢、閉経などによって骨盤底筋が弱くなりやすく、さらに女性ホルモンの低下で尿道や膣まわりの組織が変化し、違和感や頻尿、尿もれが出やすくなることがあります。尿もれを「年齢のせい」「出産したから仕方ない」と片づけず、生活の悩みとして相談してよいものだと考えることが大切です。

内診はどんなことをする？骨盤底筋や臓器の状態を確認

女性泌尿器科の受診で不安になりやすいのが、内診です。「痛いのでは」「恥ずかしい」「何を見られるのかわからない」と感じる人も多いと思います。

内診は、すべての人に同じように行うものではなく、症状や年齢、必要性を見て判断されます。目的は、尿もれの原因が骨盤底筋のゆるみだけなのか、それとも膀胱、尿道、子宮、膣、直腸などを支える仕組みに変化があるのかを確認することです。

女性の骨盤の中には、膀胱、尿道、子宮、直腸などがあります。これらを下から支えているのが骨盤底筋です。この筋肉や周りのじん帯が弱くなると、尿道がうまく閉じにくくなったり、膀胱や子宮などが下がってきたりすることがあります。

内診で確認されやすいのは、主に次のような点です。

・膣や外陰部の乾燥や炎症がないか
・骨盤臓器脱がないか
・せきや腹圧をかけた時に尿がもれやすいか
・骨盤底筋に力を入れられるか
・力を入れる方向が合っているか
・痛みや違和感がないか

ここで重要なのは、骨盤底筋トレーニングは「ただ力を入れればよい」ものではないという点です。お腹や太ももに力が入りすぎて、肝心の骨盤底筋が動いていないこともあります。診察で筋肉の使い方を確認すると、自分ではできているつもりだった動きが、実は違っていたとわかることもあります。

また、閉経後は女性ホルモンの低下によって、膣や尿道のまわりが乾燥しやすくなります。その影響で、頻尿、尿もれ、違和感、ヒリヒリ感が出ることもあります。つまり、尿もれは筋肉だけの問題ではなく、体の変化全体と関係していることがあるのです。

内診に抵抗がある場合は、診察前に「内診が不安です」と伝えて大丈夫です。必要性を説明してもらったうえで受けることができ、状態によってはまず問診や尿検査から進めることもあります。恥ずかしさを我慢する場所ではなく、不安も含めて相談する場所と考えると、少し気持ちが楽になります。

尿検査と残尿チェックでわかるぼうこうや腎臓のサイン

尿もれの診察では、尿検査がよく行われます。尿検査では、尿に血が混じっていないか、白血球や細菌が増えていないか、糖やたんぱくが出ていないかなどを調べます。

尿もれだと思って受診しても、実は膀胱炎などの感染が関係していることがあります。膀胱炎があると、急にトイレに行きたくなる、排尿時に痛い、残った感じがする、下腹部が重いといった症状が出やすくなります。この場合、骨盤底筋を鍛えるだけではなく、感染に対する治療が必要になります。

また、残尿チェックも大切です。残尿とは、トイレで尿を出したあとに膀胱の中に残っている尿のことです。残尿が多いと、すっきり出せていない、膀胱の動きが弱い、尿道が通りにくい、神経の働きが関係している、などの可能性を考えます。残尿は、排尿後に超音波機器で確認する方法が一般的です。

尿検査と残尿チェックでわかることは、単に「尿もれしているかどうか」ではありません。

・膀胱炎などの感染がないか
・血尿がないか
・尿が出し切れているか
・膀胱に尿が残りすぎていないか
・腎臓や膀胱の病気が隠れていないか

特に注意したいのは、「尿もれ＝骨盤底筋のゆるみ」とすぐに決めつけないことです。尿もれには、膀胱そのものの過敏さ、尿をためる力、尿を出す力、神経の働き、薬の影響などが関係する場合があります。

そのため、女性泌尿器科の検査や診察の中身とは、恥ずかしい部分を見るためのものではなく、「なぜもれているのか」を安全に切り分けるための確認だと考えるとわかりやすいです。

診察時間や費用の目安は？保険適用で受けやすい検査内容

尿もれの受診で気になるのが、時間と費用です。番組「あさイチ」でも尿もれ対策最新情報が取り上げられ、女性泌尿器科での診察や検査が紹介されました。一般的には、初診では問診、尿検査、必要に応じた残尿測定、内診などを組み合わせて行います。

診察時間は病院や症状によって違いますが、問診をしっかり行うため、初回は少し時間に余裕を持って行くのがおすすめです。内診そのものは短時間で終わることが多いですが、症状の確認や治療方針の説明も含めると、全体としてはある程度の時間がかかると考えておくと安心です。

費用は、保険診療で受けられる検査が中心になることが多く、尿検査や残尿測定、診察などは医師が必要と判断すれば保険適用の対象になります。ただし、検査内容、初診か再診か、薬が出るか、画像検査を行うかなどで金額は変わります。

受診前に準備しておくとよいのは、次のようなメモです。

・尿もれが起きる場面
・1日のトイレの回数
・夜中に起きる回数
・水分やカフェインをとる量
・使っている尿もれパッドの種類
・出産回数や閉経の有無
・飲んでいる薬
・一番困っていること

特に「どんな時にもれるか」は、診断の手がかりになります。たとえば、せきや運動でもれるのか、急な尿意で間に合わないのか、トイレ後に少しずつもれるのかで、考えられる原因が変わります。

また、恥ずかしさから症状を軽く言ってしまう人もいますが、医師は日常的に尿や排せつの相談を受けています。むしろ、正確に伝えたほうが治療の近道になります。「たまにです」と言うより、「週に何回くらい」「外出時に困る」「パッドを1日何枚使う」など、生活に近い言葉で伝えると診察が進みやすくなります。

検査後に提案される骨盤底筋トレーニングや薬の治療法

検査のあと、原因に合わせて治療方針が決まります。尿もれ治療は、いきなり手術というイメージを持つ人もいますが、多くの場合はまず生活改善や骨盤底筋トレーニングから始めます。女性の尿もれ治療では、問診、身体診察、尿検査、残尿評価などをもとに、行動療法、薬物療法、手術などを組み合わせて考える流れが一般的です。

腹圧性尿失禁では、骨盤底筋を鍛えることが基本になります。骨盤底筋は、尿道や膀胱を支えるハンモックのような筋肉です。ここが弱くなると、くしゃみや運動でお腹に力が入った時に尿道を支えきれず、尿がもれやすくなります。

骨盤底筋トレーニングで大切なのは、短期間であきらめないことです。筋肉を育てる運動なので、数日で劇的に変わるというより、数週間から数か月かけて変化を感じる人が多いです。自己流でわかりにくい場合は、医師、看護師、理学療法士などに動きを確認してもらうと、効果につながりやすくなります。

切迫性尿失禁や過活動膀胱が関係している場合は、膀胱訓練や薬が提案されることがあります。膀胱訓練とは、トイレに行く間隔を少しずつ整え、膀胱に尿をためる力を取り戻していく方法です。ただし、強い尿意を無理に我慢し続けるという意味ではありません。安全に行うには、医師に相談しながら進めることが大切です。

薬には、膀胱の過剰な収縮を抑えるものや、尿意を落ち着かせるものなどがあります。薬が合う人もいれば、副作用や持病との関係で注意が必要な人もいます。そのため、市販薬や自己判断だけで済ませず、症状に合う治療かどうかを確認することが大切です。

生活改善としては、次のような点も見直します。

・便秘をためない
・水分を極端に減らしすぎない
・カフェインやアルコールのとり方を調整する
・体重管理をする
・せきが続く場合は原因を治療する
・トイレを我慢しすぎない
・尿もれ専用の吸水ケア用品を使う

生理用ナプキンを尿もれ対策に使う人もいますが、尿と経血では吸収のされ方が違います。尿は水分が多く、においや肌トラブルにもつながりやすいため、尿もれには吸水ケア用品を使うほうが安心です。

症状が強い場合や、保存的な治療で改善しにくい場合には、手術が選択肢になることもあります。腹圧性尿失禁では、尿道を支える手術が検討されることがあります。ただし、手術を考える前にも、症状のタイプや検査結果をきちんと確認することが重要です。

恥ずかしさより早めの受診が大切な理由

尿もれで一番つらいのは、体の症状そのものだけではありません。「人に知られたくない」「においが気になる」「外出が不安」「旅行に行けない」「運動をやめた」というように、心と行動が小さくなってしまうことです。

でも、尿もれは珍しい悩みではありません。年齢を重ねた女性だけでなく、出産後、閉経前後、運動をしている人、若い世代にも起こることがあります。つまり、「自分だけがおかしい」と思う必要はありません。

早めに受診するメリットは、原因を早く知れることです。骨盤底筋のゆるみなのか、膀胱が敏感になっているのか、感染があるのか、残尿が多いのか、女性ホルモンの変化が関係しているのか。それがわかるだけでも、不安はかなり小さくなります。

また、軽いうちに対策を始めると、生活改善やトレーニングで変化を感じやすい場合があります。反対に、長く我慢して外出や運動を避けるようになると、体力が落ちたり、気持ちが沈んだり、さらに生活の幅が狭くなることがあります。

受診の目安としては、次のような場合は相談を考えてよいでしょう。

・尿もれが何度も続く
・パッドが手放せない
・外出や運動を避けるようになった
・急な尿意でトイレに間に合わない
・尿に血が混じる
・排尿時に痛みがある
・残尿感が強い
・夜中のトイレが多くて眠れない
・膣や外陰部の違和感がある

尿もれは、ただの老化現象ではなく、治療やケアの選択肢がある症状です。大切なのは、「恥ずかしいから隠す」ではなく、「生活を楽にするために相談する」と考えることです。

女性泌尿器科は、尿もれを責める場所ではありません。困っている生活を少しでも楽にするために、原因を一緒に探し、できる対策を選ぶ場所です。早めに相談することは、これからの外出、仕事、運動、人との時間を守るための前向きな一歩になります。