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第4の治療「がんリハビリ」とは何か|がんリハビリ 効果や始め方は?治療前運動で回復が変わる理由【タモリ・山中伸弥の!?がん克服のカギで話題】

健康
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がんリハビリはなぜ今注目?体を整えて治療を支える新しい考え方

がん治療というと、手術や薬が中心と思われがちですが、今は体力づくりも大切な要素として考えられています。中でもがんリハビリは、治療前から体を整えることで回復を早める新しいアプローチとして広がっています。『タモリ・山中伸弥の!?がん克服のカギ(2026年5月2日放送)』でも取り上げられ注目されています 。体を動かすことが、なぜ治療に役立つのか、その意味をわかりやすく見ていきましょう。

この記事でわかること
・がんリハビリが「第4の治療」と呼ばれる理由
・治療前から運動する「体力の貯金」の考え方
・回復や副作用にどんな効果があるのか
・実際に行う運動の種類とポイント
・安全に始めるための注意点

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がんリハビリとは?第4の治療と呼ばれる理由

がんリハビリとは、がんの治療を受ける人が、体力や筋力、呼吸の力、日常生活の動きを保つために行うリハビリのことです。

昔は「がん治療中は無理をせず安静にする」という考え方が強くありました。もちろん、体調が悪いときに無理をする必要はありません。しかし今は、医師や理学療法士などの専門家のもとで、体に合った運動を行うことが、治療の一部として大切だと考えられるようになっています。

がん治療には、主に手術・薬物療法・放射線治療があります。そこに加えて、体を支える力を高めるがんリハビリが注目され、「第4の治療」と呼ばれることがあります。

2026年5月2日放送の『タモリ・山中伸弥の!?がん克服のカギ』でも、このがんリハビリが大きなテーマとして取り上げられました。

注目されている理由は、がんそのものを直接攻撃するだけでなく、患者さんの体を「治療に耐えられる状態」に整えるという考え方が広がっているからです。がん治療は体に負担がかかります。だからこそ、治療を受ける前から体力を落とさない準備をすることが、回復の助けになります。

なぜ治療前から運動するのか?体力の“貯金”の考え方

がんリハビリで特に大事なのが、治療が始まる前から行うプレハビリテーションです。これは「治療前のリハビリ」という意味です。

手術や抗がん剤治療、放射線治療を受けると、体力はどうしても落ちやすくなります。たとえば、入院中は歩く量が減ります。食欲が落ちることもあります。治療の副作用で、だるさや息切れを感じることもあります。

そこで治療前に少しでも体力を高めておくと、治療後に体力が落ちても、日常生活に戻りやすくなります。これが体力の貯金という考え方です。

たとえば、同じ階段を上る力でも、治療前に余裕がある人とギリギリの人では、治療後の回復に差が出やすくなります。筋肉や呼吸の力があると、手術後に早く歩き出しやすくなり、肺炎や血栓などのリスクを下げることにもつながります。

最近の研究では、手術前の運動・栄養・心のサポートを組み合わせたプレハビリテーションが、術後合併症や入院期間、生活の質に関わる可能性があると整理されています。

がんリハビリで何が変わる?回復・副作用への効果

がんリハビリの目的は、ただ筋肉をつけることではありません。治療を受ける人が、できるだけ自分らしい生活を続けられるようにすることです。

期待される効果には、次のようなものがあります。

体力や筋力の維持
だるさや疲れやすさの軽減
手術後の回復を助ける
合併症の予防
不安や気分の落ち込みの軽減
生活の質の改善

がん治療中は「疲れているから動かない」状態になりやすいです。ところが、動かない時間が長くなると筋肉が落ち、さらに疲れやすくなることがあります。これが悪循環です。

がんリハビリは、この悪循環を断ち切るための方法です。

もちろん、どんな人でも同じ運動をすればよいわけではありません。がんの種類、進行度、治療内容、年齢、体力、貧血の有無、痛みの状態などによって内容は変わります。

大切なのは、がん治療中でも「安全に動ける範囲」を見つけることです。運動は気合いで頑張るものではなく、体を守るために計画的に行うものです。

どんな運動をするのか?有酸素運動と実践内容

がんリハビリでよく使われる運動は、主に有酸素運動・筋力トレーニング・ストレッチ・呼吸練習です。

有酸素運動は、ウォーキングや自転車こぎのように、息をしながら続けられる運動です。体への負担を調整しやすく、治療前後の体力づくりに取り入れやすいのが特徴です。

筋力トレーニングは、足腰や体幹を支える力を保つために行います。手術後に立つ、歩く、トイレに行く、階段を上るといった日常動作を守るためにも重要です。

呼吸練習は、特に肺や胸、お腹の手術前後で大切になります。深く息を吸う力を保つことで、手術後の肺のトラブルを防ぎやすくなります。

目安としては、ウォーキングのような中等度の運動を少しずつ続ける方法があります。一般的には、成人では中等度の身体活動を週150分、筋力運動を週2回以上行うことが推奨される考え方がありますが、がん治療中は必ず個人の状態に合わせる必要があります。

「毎日30分歩かなければ」と考えると負担になります。最初は5分でもかまいません。

たとえば、

・家の中を少し歩く
・椅子から立ち上がる練習をする
・深呼吸を数回行う
・無理のないストレッチをする

こうした小さな動きも、立派ながんリハビリの一歩です。

入院期間や合併症はどう変わる?科学的に分かってきた効果

がんリハビリが注目されている背景には、研究が進み、効果が少しずつ数字で示されるようになってきたことがあります。

手術前から体を整えるプレハビリテーションは、術後の合併症を減らす可能性や、回復を助ける可能性があると報告されています。特に高齢の患者さんや、体力が落ちている人にとっては、治療前の準備が大きな意味を持ちます。

合併症とは、治療後に起こる別のトラブルのことです。たとえば手術後の肺炎、血栓、筋力低下、長引く寝たきり状態などがあります。

がんリハビリによって体力や呼吸機能が保たれると、手術後に早く起き上がり、歩き始めやすくなります。早く動けるようになると、体の回復も進みやすくなります。

また、近年の大規模な研究レビューでは、運動ががん治療に伴う副作用、体力低下、睡眠、気分、生活の質などに良い影響を与える可能性が示されています。

ここで大事なのは、がんリハビリは「治療の代わり」ではないということです。手術や薬物療法、放射線治療をやめて運動だけで治すという話ではありません。

がんリハビリは、標準的な治療をより安全に、より続けやすくするための支える治療です。

誰でもできる?がんリハビリの始め方と注意点

がんリハビリは多くの人に役立つ可能性がありますが、始め方には注意が必要です。

自己判断で急に激しい運動をするのは危険です。特に、骨に転移がある人、強い貧血がある人、発熱している人、強い痛みがある人、息切れが強い人、治療直後で体調が不安定な人は、必ず医師に相談する必要があります。

始めるときの基本は、主治医やリハビリ専門職に相談することです。病院によっては、理学療法士、作業療法士、看護師、管理栄養士、心理職などがチームで支えてくれます。

がんリハビリでは、運動だけでなく、栄養や心のケアも大切です。筋肉を保つには食事が必要ですし、不安が強いと運動を続ける気力も落ちやすくなります。

無理なく始めるなら、次のような考え方が役立ちます。

・今日は昨日より少しだけ動く
・息が切れすぎない範囲で行う
・痛みや強い疲れが出たら休む
・できたことを記録する
・家族や医療者に相談しながら続ける

がんリハビリが広がっているのは、「がんになったら何もできない」という考え方を変える力があるからです。

治療は医療者だけが行うものではありません。患者さん自身が、自分の体を少しずつ整え、治療に向き合う力を育てることも、これからのがん医療では大切になっています。

がんリハビリは、がんと闘うための体づくりであり、日常を取り戻すための希望の選択肢です。


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